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刘渡舟的《伤寒临证指要》一书中。刘老说起宋老用“鸡鸣散”诊治风心病心衰水肿，松手惊东说念主。刘渡舟对宋孝志很是珍视。

鸡鸣散。鸡鸣散出自《朱氏集验方》：槟榔、吴茱萸、木瓜、桔梗、陈皮、生姜、苏叶。

鸡鸣，言其服药时刻。鸡鸣，即丑时，也便是北京时刻凌晨1点

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还谨记2011年夏天治一老太婆，双膝以下水肿二十多年，按之如烂泥。其东说念主矮胖，脉千里苔润。亦然两方合用，二诊而愈。

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现将临床训导整理如下。

1、对风湿性腹黑病证治的意志。风湿性腹黑病所致的慢性心力缺少，从中医证候学的角度归纳其临床症状主要为：心悸，咳喘不成仰卧，口唇青紫，昆玉逆冷，泛恶，尿少，双足胫浮肿，舌胖质黯，苔白水滑或白腻，脉结代或病弱无力。属“心悸”、“胸痹”、“水肿”的鸿沟

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①心肺瘀滞，口唇青紫，心悸，咳唾白沫；

②脾肾阳虚，寒湿泛滥，足胫浮肿；

③水寒上冲，喘促不得卧，呕恶，沉闷窒胸，舌胖苔白水滑，脉结代或病弱无力。

2、对鸡鸣散组方的分析。

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3、字据病情加减利用鸡鸣散。

宋老临证又常字据病情之轻重，合并症状之不同化裁如下：

3.1复感外邪。发烧，恶寒，心悸，双下肢浮肿，足膝发凉，舌

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4、鸡鸣散的服药时刻。

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例1

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音。心率96次/分，心律十足不皆，强弱不等。腹软，肝于肋下2厘米处可及，触痛(±)。双下肢可凹性浮肿，舌暗，苔薄腻，脉结代。心电图示：心房纤 颤。

抽象以上，宋老觉得证属：阳虚饮伏，复感外邪，阴冷上冲心肺，血脉瘀滞。诊为“水肿”。

治以宣散寒邪、益气活血。处方：苏叶12克，炙甘草6克，槟榔12克，陈皮6克，桔梗12克，木瓜6克，党参12克，桃仁6克，生姜6克，7剂。

二诊：尿量加多，腹胀削弱，矢气多，双下肢浮肿、千里重无力浮现削弱(地高辛用量未变)，唯夜间常有足膝抽挚样难受。查见双下肢皮肤松皱，胫前仍有轻度浮肿，虑其三焦水说念带领，湿浊已得宣降，但阳气尚不充沛，故加温阳化气之桂枝6克，7剂。

三诊：双下肢肿胀尽退。病东说念主自述：几年来心衰反复发作，唯本次发病未服利尿之西药。亦无口疮发生(既往服利尿药后即发口

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宋老辨证为：邪蓄三阴经，寒湿壅滞，阴冷凝重，克戕阳气，本性不固，感邪闭肺，痰阻化热，为虚实寒热错乱。治以宣气化痰，降浊除壅。

处方：苏叶10克，桔梗10克，吴茱萸10克，槟榔10克，木瓜10克，陈皮10克，黄芩10克，瓜萎20克，3剂。

二诊：自愬服药后咳痰剖判，大便带领，夜间入睡后仍常有憋

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麦冬12克，杏仁10克，生熟地各9克，麻仁9克，生姜3克，大枣6枚以益气复脉收功。

绝顶辅导：本文原创作家不祥，所波及之处方用药，仅供临床大夫参考，非中医专科东说念主士请勿私自试方。

方中药味具体分析

苏叶

【性味】辛，温。

【归经】归肺、脾经。

【功能主治】解表散寒，行气和胃。用于风寒伤风，咳嗽呕恶，妊娠吐逆，鱼蟹中毒。

甘草

【性味】甘，平。

【归经】入脾、胃、肺经。

【功能主治】和中缓急，润肺，解毒，合并诸药。炙用，治脾胃病弱，食少，腹痛便溏，劳倦发烧，肺痿咳嗽，心悸，惊痫；生用，治咽喉肿痛，消化性溃疡，痈疽疮疡，解药毒及食品中毒。

槟榔

【性味】苦辛，温。

【归经】入脾、胃、大肠经。

【功能主治】杀虫，破积，下气，行水。治虫积、食滞，脘腹胀痛，泻痢后重，疟疾，水肿，脚气，痰癖，要害。

陈皮

【性味】苦、辛，温。

【归经】归肺、脾经。

【功能主治】理气健脾，燥湿化痰。用于胸脘胀满，食少吐泻，咳嗽痰多。

桔梗

【性味】苦辛，平。

【归经】入肺、胃经。

【功能主治】开宣肺气，祛痰排脓。治外感咳嗽，咽喉肿痛，肺痈吐脓，胸满胁痛，痢疾腹痛。

木瓜

【性味】酸，温。

【归经】入肝、脾经。

【功能主治】平肝和胃，去湿舒筋。治吐泻转筋，湿痹，脚气，水肿

党参

【性味】甘，平。

【归经】《得配本草》："动手、足太阴经气分。"

【功能主治】补中，益气，生津。治脾胃病弱，气血两亏，体倦无力，食少，口渴，久泻，脱肛。

桃仁

【性味】苦甘，平。

【归经】入心、肝、大肠经。

【功能主治】破血行瘀，润燥滑肠。治经闭，症瘕，热病蓄血，风痹，疟疾，跌打毁伤，瘀血肿痛，血燥便秘。

生姜

【性味】辛，微温。

【归经】归肺、脾、胃经。

【功能主治】解表散寒，温中止呕，化痰止咳。用于风寒伤风偷拍走光，胃寒吐逆，寒痰咳嗽。